工傷事故賠償計(jì)算方式

一、工傷事故賠償受害者未身亡的情況

1、醫(yī)療費(fèi)用

醫(yī)療費(fèi)用=診治額度 藥物額度 住院治療服務(wù)項(xiàng)目額度

恢復(fù)性醫(yī)藥費(fèi)=醫(yī)療費(fèi)用=診治額度 藥物額度 住院治療服務(wù)項(xiàng)目額度

標(biāo)準(zhǔn)：合乎工傷險(xiǎn)診療項(xiàng)目、工傷險(xiǎn)國家醫(yī)保目錄、工傷險(xiǎn)住院治療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。

付款義務(wù)：工傷保險(xiǎn)基金。

享有恢復(fù)性醫(yī)藥費(fèi)待遇的標(biāo)準(zhǔn)：到簽署服務(wù)合同的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展康復(fù)訓(xùn)練。

付款義務(wù)：工傷保險(xiǎn)基金。

2、住院治療伙食補(bǔ)助

住院治療伙食補(bǔ)助=員工因公出差伙食補(bǔ)助規(guī)范×總數(shù)×日數(shù)×70%

付款義務(wù)：工傷職工所屬單位。

3、交通食宿費(fèi)

交通食宿費(fèi)=差旅費(fèi) 住宿費(fèi)用 餐費(fèi)=員工因公出差差旅費(fèi)規(guī)范×來回頻次 員工因公出差住宿費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)×日數(shù) 員工因公出差餐費(fèi)規(guī)范×日數(shù)

享有標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具證明，報(bào)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)允許，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)之外就診。

付款義務(wù)：工傷職工所屬單位。

4、輔助器具費(fèi)

輔助器具費(fèi)=配備規(guī)范×器材總數(shù)

標(biāo)準(zhǔn)：由工傷醫(yī)療組織提意見，經(jīng)勞動能力簽署聯(lián)合會確定必須輔助器具。付款義務(wù)：工傷保險(xiǎn)基金。

法律規(guī)定：《工傷保險(xiǎn)條例》第30條、《北京市實(shí)施<工傷保險(xiǎn)條例>辦法》第38條

5、停工留薪期內(nèi)薪水福利及陪護(hù)費(fèi)

停工留薪期內(nèi)薪水福利=員工原先薪水福利工資待遇

付款方式：按月付款。

付款限期：一般不超過12個(gè)月，傷勢比較嚴(yán)重或情況特殊能延長，增加限期不得超過12個(gè)月，即最多也不得超過24個(gè)月。

付款義務(wù)：工傷職工所屬單位。

停工留薪期里的陪護(hù)費(fèi)，需要繳納，但未有明確規(guī)定按什么規(guī)范來計(jì)算。

可以參照《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第21條規(guī)定解決：陪護(hù)費(fèi)依據(jù)醫(yī)護(hù)人員收入情況和護(hù)理總數(shù)、養(yǎng)護(hù)限期明確。

醫(yī)護(hù)人員有收入，參考誤工費(fèi)的相關(guān)規(guī)定測算;醫(yī)護(hù)人員沒收入或是聘請護(hù)理員的，參考本地護(hù)理員從業(yè)同樣等級護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬所得規(guī)范測算。醫(yī)護(hù)人員正常情況下為一人，但定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或是鑒定中心有清晰意見的，可以參考明確醫(yī)護(hù)人員總數(shù)。

保養(yǎng)限期應(yīng)測算至受害者修復(fù)自理能力時(shí)止。受害者因傷殘不可以修復(fù)自理能力的，能夠按照其年紀(jì)、身體狀況等多種因素明確有效護(hù)理限期，但一般不超過二十年。

付款義務(wù)：工傷職工所屬單位。

6、生活護(hù)理費(fèi)

⑴日常生活徹底不能自理的現(xiàn)象

生活護(hù)理費(fèi)=統(tǒng)籌地區(qū)上一年度員工月平均收入×50%

⑵日常生活絕大多數(shù)不能自理的現(xiàn)象

生活護(hù)理費(fèi)=統(tǒng)籌地區(qū)上一年度員工月平均收入×40%

⑶日常生活一部分不能自理的現(xiàn)象

生活護(hù)理費(fèi)=統(tǒng)籌地區(qū)上一年度員工月平均收入×30%

付款義務(wù)：工傷保險(xiǎn)基金

7、傷殘補(bǔ)助金

傷殘補(bǔ)助金=自己月薪水×月數(shù)

一級：24個(gè)月;二級：22個(gè)月;三級：20個(gè)月;四級：18個(gè)月;五級：16個(gè)月;六級：14個(gè)月;七級：12個(gè)月;八級：10個(gè)月;九級：8個(gè)月;十級：6個(gè)月。

付款義務(wù)：工傷保險(xiǎn)基金。

法律規(guī)定：《工傷保險(xiǎn)條例》第35條、第36條、第37條。

8、傷殘津貼

傷殘津貼=自己月薪水×百分比

自己月薪水：實(shí)務(wù)中一般按定殘前十二個(gè)月平均月工資核算。(無明確規(guī)定)

一級至四級：一級：90%;二級：85%;三級：80%;四級：75%。

傷殘津貼具體額度小于本地最低工資標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)充差值。

標(biāo)準(zhǔn)：從評殘后至法定退休年齡辦理退休以前。退休之后享有基本上養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。基本上養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇小于傷殘津貼的，由公傷股票基金補(bǔ)充差值。

付款義務(wù)：工傷保險(xiǎn)基金。

五級至六級：五級：70%;六級：60%。

傷殘津貼具體額度小于本地最低工資標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷職工所屬單位補(bǔ)充差值。

標(biāo)準(zhǔn)：無法分配合理工作中。如可從事用人公司布置的適度工作中，則派發(fā)正常的薪水。

付款義務(wù)：工傷職工所屬單位。

9、一次性公傷醫(yī)療補(bǔ)助金和殘廢就業(yè)補(bǔ)助金(在北京市二項(xiàng)分類匯總)

一次性公傷醫(yī)療補(bǔ)助金和殘廢就業(yè)補(bǔ)助金=賠付數(shù)量×月數(shù)

賠付數(shù)量為：當(dāng)?shù)厣弦荒甓葐T工月平均收入。

一級至四級不享受。由于一級至四級傷殘員工要保存勞務(wù)關(guān)系，撤出工作中工職位，享有傷殘津貼，因此是不存在一次性公傷醫(yī)療補(bǔ)助金和殘廢就業(yè)補(bǔ)助金問題。

五級至六級：五級30個(gè)月、6級25個(gè)月。

條件之一：①經(jīng)工傷職工自己明確提出，員工與單位解除或終止勞動關(guān)系。

②用人公司根據(jù)《勞動法》第25條第(二)、(三)、(四)項(xiàng)規(guī)定解除勞動合同的。

③用人公司依規(guī)倒閉、散伙的。

付款義務(wù)：工傷職工所屬單位。

七級至十級：七級20個(gè)月，八級15個(gè)月，九級10個(gè)月，十級5個(gè)月。

條件之一：①勞動合同期滿停止;

②工傷職工自己明確提出解除勞動關(guān)系;

③用人公司根據(jù)《勞動法》第25條第(二)、(三)、(四)項(xiàng)規(guī)定解除勞動合同的;

④用人公司依規(guī)倒閉、散伙的。

付款義務(wù)：工傷職工所屬單位。

工傷職工距退休年齡規(guī)定超出5年(含5年)的，理應(yīng)付款全額的的一次性工傷事故醫(yī)療補(bǔ)助金和殘廢就業(yè)補(bǔ)助金。不夠5年，每降低一年扣減全額的的20%，但最大扣除額不能超過全額的的90%。

工傷職工達(dá)到退休年齡或辦理退休的，不享受一次性公傷醫(yī)療補(bǔ)助金和殘廢就業(yè)補(bǔ)助金。

10、舊傷復(fù)發(fā)工資待遇

享有以上1、2、3、4、5待遇。

二、工傷事故賠償受害者身亡的情況

1、喪葬補(bǔ)助金

喪葬補(bǔ)助金=統(tǒng)籌地區(qū)上一年度員工月平均收入×6

付款義務(wù)：工傷保險(xiǎn)基金

法律規(guī)定：《工傷保險(xiǎn)條例》第39條

2、供養(yǎng)親屬慰問金

另一半每月慰問金=工亡員工自己月薪水×40%

孤老另一半每月慰問金=工亡員工自己月薪水×(40% 10%)

別的家屬每月慰問金=工亡員工自己月薪水×30%

別的孤老家屬每月慰問金=工亡員工自己月薪水×(30% 10%)

之上配偶及別的家屬所得的慰問金總和不可超出工亡員工自己生前的薪水。

供養(yǎng)親屬的范疇：另一半、兒女、爸爸媽媽、爺爺奶奶、外公外婆、孫子女、外孫子女、兄妹。

付款義務(wù)：工傷保險(xiǎn)基金

3、一次性工亡補(bǔ)助金

一次性工亡補(bǔ)助金=統(tǒng)籌地區(qū)上一年度員工月平均收入×(48～60個(gè)月)

北京市的以乘于48個(gè)月為基準(zhǔn)。

付款義務(wù)：工傷保險(xiǎn)基金

4、停工留薪期內(nèi)部原因工傷事故致死工資待遇

停工留薪期內(nèi)部原因工傷事故致死，只享有喪葬補(bǔ)助金，規(guī)范如以上1計(jì)算方法。

付款義務(wù)：工傷保險(xiǎn)基金

5、一級至四級傷殘員工在停工留薪期滿后身亡待遇

一級至四級傷殘員工在停工留薪期滿后身亡享有以上1、2上述工資待遇。

付款義務(wù)：工傷保險(xiǎn)基金

三、受害者因工出事故而失蹤的情況

從安全事故當(dāng)月起3個(gè)月內(nèi)薪水照發(fā)。

付款義務(wù)：工傷職工所屬單位。

在第4個(gè)月起停發(fā)工資，由受供養(yǎng)親屬享有慰問金，工資待遇規(guī)范如上述情況二?2方法測算。

付款義務(wù)：工傷保險(xiǎn)基金

受害者被公安機(jī)關(guān)宣告失蹤的，按上述情況二1、2、3項(xiàng)目及方法測算。

付款義務(wù)：工傷保險(xiǎn)基金

四、涉及到工傷事故賠償計(jì)算方式，再度因工受傷待遇

工傷職工再度因工受傷的，按上述情況相關(guān)新項(xiàng)目的形式測算。

五、尤其常見問題

假如用人公司應(yīng)參與而沒有參加工傷險(xiǎn)的，之上相關(guān)費(fèi)用均由單位承擔(dān)。